剖析乳癌復發存活率 找到堅持的勇氣與力量
面對乳癌的挑戰,積極正向的心態非常重要,我們將在本文中仔細介紹乳癌復發的機率、應對復發的方法、乳癌復發存活率,以及回答一些常見的問題,希望為正在乳癌路上努力戰鬥的妳打打氣,亦釋除各種疑慮,讓妳知道身邊總有出路。
Q1: 乳癌復發怎麼辦?乳癌復發存活率高嗎?
絕大部分乳癌病人在手術切除後都沒有明顯殘餘腫瘤,但為何有些仍會復發呢?這是因為有些殘餘癌細胞會逃過目前的監測技術,潛伏在身體不同地方,日後便會增大作惡。如果擔心乳癌復發,定期監察身體的癌症指數和狀況的確非常重要,定期的乳房自我檢查可以及早發現乳房周邊或腋下所出現的不尋常情況,如果有懷疑,就可以在定期覆診時告知你的主診醫生,此外,立即聯繫醫生進行全面評估亦十分有效,如果懷疑乳癌復發,為提升乳癌復發存活率,應立即聯繫醫生,接受全面評估,有需要時更可進行影像學檢查和活組織檢查。
Q2: 不同階段乳癌的常見治療手段是甚麼?
要提升乳癌復發存活率,當然就要先理解乳癌。乳癌根據發現是腫瘤的情況、腫瘤的大小和性質可分為不同期數,而醫生亦會根據不同期數採用不同的治療手段。早期乳癌的治療方法包括以手術集中切除腫瘤根源、電療鞏固手術後的局部區域情況,再以內分泌治療和標靶治療針對性的消滅癌細胞。
在此處有個額外小貼士,如果患者符合特定的臨床條件,就可以使用Oncotype DX®安可待®乳癌腫瘤基因表現檢測,預測乳癌復發機率和評估化療所帶來的效益,精準地衡量到底化療是否最有效益的治療方案,以協助決定最合適患者的治療方案。
而中期乳癌就可能在手術之後需要使用化療,全身性的控制腫瘤的生長,亦避免癌細胞擴散到身體其他部位。到了末期乳癌就通常採用手術以及系統性治療,包括化療、標靶治療和免疫治療等。
Q3: 乳癌復發率高嗎?乳癌復發存活率又怎樣?抗復發的成功率有多高?
乳癌的復發率因類型和分期而異,早期乳癌的腫瘤通常很小,而且未擴散到淋巴結或其他部位,復發率通常在10%以下。中期乳癌表示腫瘤稍大一些,但仍然局限在乳房內,尚未擴散到淋巴結或其他部位,復發率約為10%至20%之間。而末期乳癌表示腫瘤可能較大,且可能已經擴散到淋巴結,這時乳癌的復發率通常在30%左右。
一般而言,早期發現和治療的乳癌復發率較低,適當的治療和控制病情可以提高乳癌復發存活率。透過Oncotype DX安可待乳癌腫癌基因表現檢測,得知自己乳癌復發風險評估指數,可讓您知道從化療獲益的可能性,和遠端轉移復發(即擴散)的風險,從而減低患者承受乳癌化療副作用和影響。需要注意的是,復發指數是一個參考資料。即使復發指數低,並不等於乳癌絕對不會復發;同樣地,復發指數高,也不等於乳癌一定會復發。
Q4: 乳癌復發存活率如何決定?
乳癌復發存活率可以受多個因素影響,包括復發的性質,例如如果乳癌復發是局部性的,通常就會有更好的治療機會,存活率相對較高,如果乳癌已經轉移到其他部位,存活率就可能較低。患者的健康狀況亦是其中一個決定乳癌復發存活率的因素,如果患者有其他健康問題,可能會影響治療的耐受性和乳癌復發存活率,最後,治療選擇對乳癌復發存活率起著關鍵作用。患者可能需要接受手術、電療、化療、標靶治療或激素療法等不同治療方式,治療後的反應亦是乳癌復發存活率的一個參考。
Q5: 哪些患者屬於復發的高風險族群?
不同種類乳癌患者的復發率都有機會有所不同,荷爾蒙受體陽性乳癌的復發風險可能在多年後仍然存在,可能會經歷兩個乳癌復發高峰期,第一個通常在手術後的前幾年,而第二個則可能在治療結束後的6至7年後;而HER2+乳癌未經適當治療的話亦可能具有較高的復發風險,患者可以透過標靶藥物顯著降低復發率;三陰性乳癌通常被認為具有較高的復發風險,特別是在初次乳癌後的頭兩三年。如果發現乳癌時,腫瘤大小較大,或已經侵犯到淋巴結的患者,亦屬於復發的高風險族群。
基因因素及患者的生活方式亦是增加乳癌復發機會的因素。根據國際的臨床研究,每100個帶有BRCA1基因突變的人,就有55至65個人最終一生有機會罹患乳癌,而且乳癌復發機會高;亦有研究指,約40%的乳癌患者確診前均是屬於過重及肥胖,同時嗜酒及吸煙等不良習慣亦會增加患上乳癌及乳癌復發機會。
Q6: 有甚麼方法可以降低乳癌復發率?
要降低乳癌復發機率,就要遵循醫生的治療方案,接受定期的醫學檢查,以便及早發現任何復發跡象,早期檢查可以增加治療的成功機會,有助提升乳癌復發存活率,同時亦要緊記保持健康的生活方式,包括適當的飲食、適度的運動、保持正面心態、戒煙和限制酒精攝取等。
總而言之,定期的乳癌篩查和及早發現非常重要,這可以提高治療成功的機會。對於患有早期入侵性乳癌的女士,Oncotype DX®安可待®乳癌腫瘤基因表現檢測可以幫助確定最合適的治療方案,評估腫瘤的基因表現,預測化療對癌症是否有實際益處,並以最大程度地降低復發風險。同時,亦可以得知化療效益率,以及預測9年內遠端復發的風險,讓患者得到更全面的數據作為參考,了解化療實質上到底是否對自己的病情有效果,如果有任何疑慮或疑問,請隨時向醫生查詢。
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