一文了解膝關節結構 分析運動後膝蓋痛原因
膝關節對每個人的日常生活都很重要，無論行走、站立、蹲下或是運動等，都需要活動到膝關節。很多人在運動後會出現膝蓋痛，甚至普通走路也感到疼痛，到底是什麼原因引致膝蓋痛？
了解膝關節結構
膝關節結構主要由三部分的骨頭形成，包含大腿（股）骨的下端小腿、（脛）骨的上端與前方的臏骨。這些骨頭之間都包覆著光滑而且軟滑具彈性的軟骨，關節附近亦有滑液囊，定時分泌滑液以讓關節順利活動而不會互相磨損。
但由於各種風險因素，引致膝蓋發炎、滑液囊減少分泌、軟骨不夠潤滑等，令硬骨頭在活動間互相磨擦，便會令人出現疼痛。至於膝蓋痛的位置，也代表你可能遇上不同的膝蓋痛原因，你可以根據以下疼痛的位置預計膝蓋痛的原因：
位置：內側痛
如有明顯受傷—內側副韌帶扭傷、內側半月板撕裂、鵝掌肌腱炎、內側皺壁症候群
如無明顯受傷—退化性膝關節炎
位置：外側痛
如有明顯受傷—明髂脛束症候群外側副韌帶扭拉傷外側半月板撕裂
如無明顯受傷—骨關節炎
位置：前側痛
如有明顯受傷—前十字韌帶斷裂 (ACL)、 股四頭肌肌腱受傷、髕骨韌帶受傷
如無明顯受傷—骨關節炎、痛風
位置：後側痛
如有明顯受傷—後十字韌帶斷裂 (PCL)
如無明顯受傷—骨關節炎
位置：膝蓋腫痛、抽痛
如有明顯受傷—可能是任何受傷情況並合併膝蓋積水
如無明顯受傷—骨關節炎、痛風
*有明顯受傷代表運動後膝蓋痛，如踢足球、打籃球聽到膝蓋明顯的啪一聲，或是遇上車禍等等的情況，以上膝蓋痛原因只屬參考，需跟隨醫生實際判斷而定。
8個膝蓋痛的風險因素
1.長期重複特定動作
因生活和職業關係，長期重複蹲下、站立的動作，加上有機會姿勢不良，容易導致膝頭勞損，是很多藍領工作者的膝蓋痛原因。
2.自然退化
因年老身體機能衰退，包覆膝蓋軟骨的肌肉開始流失、滑液減少，令膝蓋軟骨磨蝕嚴重，最後導致退化性膝關節炎出現，是長者常見的膝蓋痛原因。
3.肥胖、過重
身體質量指數(BMI)超過24的則為過重人士，每重1KG令膝關節負荷多3KG左右，如果體重持續過重多年，膝關節便退化得比一般人更快。加上有些人為了減肥而急於進行運動，更加易出現運動後膝蓋痛。
4.膝關節靈活度或肌力不足
膝關節是活動範圍受限的關節，由於肌力或靈活度不足，在進行運動後更易膝蓋痛或受傷，是經常久坐的都市人的膝蓋痛原因。
5.穿著尺寸不合的鞋子
很多人多穿著比自己的腳大一點的鞋子、或是軟綿綿的鞋子。這類型的鞋子令人難以「抓地」，讓雙腳走路時變得不穩定，很容易對關節加重負擔。
6.曾意外創傷或跌倒
突發性的意外，令膝關節受傷，導致半月板受損或是韌帶扭拉傷等。這些受傷需要盡快治療，否則很容易變成慢性膝蓋痛。
7.激烈運動後膝蓋痛
很多人進行運動後會膝蓋痛，尤其是激烈運動。包括短跑、踢足球、打籃球、打羽毛球等。這些運動需要變速和爆發力，都需要運用到膝蓋的力量和靈活度，經常性進行這些運動會增加膝蓋的消耗，令運動後出現膝蓋痛。
8.天生骨骼畸形
有些人天生骨骼有缺憾，可能會出現X型腳、O型腳或長短腳，都比一般人更容易引發膝蓋痛。
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膝關節痛7大症狀及影響
a.膝蓋腫脹、疼痛及僵硬
讓人走動時一拐一拐，身體需要時刻忍痛。在早上起來時會有晨僵，但半小時之內會消失。
b.膝頭發熱及紅腫
莫名發熱及紅腫，使用熱敷或冷敷也沒有用，令人上下樓梯也會不適。
c.下肢乏力及膝關節不穩定
走路一會兒便感到雙腿無力，身體容易失去平衡，導致跌倒受傷，甚至造成骨折。
d.膝關節活動時發出奇怪聲如「咔咔」或「啪啪」聲響
狀況輕微時不會感到痛楚，但後期聽到這些聲響時會伴隨痛楚及異物感。
e.無法完全伸直膝關節
膝關節受限將大大影響日常生活，如站立、步行、起床等動作。
f.膝關節疼痛及觸痛
一碰就感到疼痛，在穿著衣褲時也感到不適，行動亦不便。
g.天氣轉變引起膝蓋痛
每逢天氣轉變時，如下雨、變冷，溫度出現差異時，自律神經會受刺激，令身體發炎狀況加劇，導致膝蓋都會隱隱作痛。
日常生活中可以如何舒緩膝蓋痛？
膝蓋痛可以透過一些運動止痛貼暫時減輕疼痛和緩解症狀。輕微病人亦可以透過強化肌肉和伸展的運動來改善膝蓋健康，使肌肉恢復彈性和強壯，增加柔軟度，有助增加活動幅度，減輕疼痛，之後也不易受傷。
退化性膝關節炎患者可以做哪些舒緩膝頭痛運動？
退化性膝關節炎可進行一些低強度的運動，例如瑜伽、游泳、健走、低強度阻力訓練等。最推薦的是游泳，可以藉著水的浮力減少對膝蓋的衝擊，適合任何年紀的退化性膝關節患者。
膝蓋痛患者宜吃甚麼？
膝蓋痛多由於身體正在發炎，應該多吃含Omega-3的魚油食物，如三文魚、吞拿魚等，能幫助身體抗炎；亦可多吃奇異果、芝麻、菠菜、蕃茄等，含有豐富茄紅素和維他命C及E，幫助身體抗氧化；幫助肌肉合成的蛋白質也是不可缺乏的元素，應多吃雞胸肉、雞蛋、海鮮等，增加肌肉力量。另外，也可以多吃膠原蛋白含量較高的食物，如海參、花膠、燕窩、牛筋等，讓膝蓋增加彈性。
按摩哪些穴位可以舒緩膝頭痛？
膝蓋痛可按以下2個穴道：
陽陵泉穴：位於膝蓋下偏外側、突出圓骨下凹窩處。
多按此穴可放鬆軟骨、肌肉、肌腱、筋膜等軟組織，舒緩膝關節疼痛等不適。
犢鼻穴：位於膝蓋骨下方外側凹陷處。
多按此穴能滑利關節、理氣消腫，緩解膝關節疼痛，對於膝蓋積水、其他膝蓋周圍軟組織疾病或下肢麻痺也有效果。
每個穴道按2-3分鐘，早晚各1次。
如何治療膝頭痛？
根據膝蓋痛的原因和位置不同，治療的方法也不同。醫生會根據情況，去採用非類固醇消炎成藥（NSAID）如布洛芬（iburofen）及萘普生（Naproxen）等藥物治療。如情況較嚴重，則考慮使用注射類固醇、透明質酸及血小板治療等方法。如膝蓋磨損得不能逆轉，只能採用人工關節更換手術。
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多元因素：引發膝蓋關節痛的原因
膝蓋關節痛的原因多種多樣。常見的原因包括退化性關節炎、關節炎、韌帶損傷、半月板損傷、肌肉或腱鞘炎等。退化性關節炎是最常見的膝蓋關節痛的原因之一，它是隨著年齡的增長，關節軟骨逐漸磨損和退化所致。其他因素，如創傷、過度使用和炎症，也可以導致膝蓋關節痛的發生。
有哪些藥物可以緩解運動後膝蓋痛？
一些非處方的非甾體消炎藥物（NSAIDs）如布洛芬，以及局部使用的消炎膏藥,關節潤滑液等都可以緩解運動後膝蓋痛和炎症。
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