康樂保關懷團隊曾接觸一位 63 歲因低位直腸癌手術而需要開永久性造口的女士 Sally，術後初期她對處理造口感到極大壓力和尷尬。她時常覺得造口袋發出「沙沙聲」和有異味，加上造口袋滲漏、周邊皮膚不時紅損，令她不敢久留在外，更逐漸減少與朋友見面。在與醫院護士及康樂保關懷團隊深入溝通後，Sally 才發現自己當初沒有學好「基本功」，例如底板剪裁尺寸不準確，令滲漏情況反覆。
當她掌握了正確量度造口和更換造口袋的技巧後，滲漏問題大大減少，心情亦穩定下來，更漸漸回復過往的活動。

造口護理標準步驟教學（新手必學）

以下6個步驟，是日常造口護理的核心程序，掌握正確方法，造口護理可以變得簡單而有規律：

步驟一：準備用具

• 溫水、紗布或棉巾
• 量度尺（量度造口大小）
• 彎咀剪刀（進行造口剪裁）
• 新一套造口袋及底板

步驟二：移除舊造口袋

• 由上而下慢慢撕除
• 同時用手支撐皮膚，或用除黏膠噴霧/清潔棉協助，減少拉扯及不適

步驟三：清潔造口周圍皮膚

• 使用溫水輕柔清潔
• 切勿用力擦拭，避免損傷皮膚
• 保持造口周圍皮膚乾爽

步驟四：量度造口大小與剪裁底板

• 使用量度尺準確測量造口
• 進行造口剪裁，確保孔徑貼合，不過大，亦不壓迫腸頭
• 剪裁不當容易導致滲漏或皮膚刺激

步驟五：保護皮膚與貼上底板

• 視需要使用造口護膚粉或防護噴霧
• 確保底板黏性足夠，按摩底板十至二十分鐘，提升貼合能力

步驟六：檢查與固定

• 確認造口袋貼合無空隙
• 檢查是否穩固，減少滲漏風險

正確的造口護理：防止滲漏的關鍵

根據康樂保接觸的個案經驗，不少滲漏問題源於造口剪裁不準確或底板未貼合。 我們建議造口朋友使用防漏產品填補皮膚皺褶，按摩底板確保底板緊貼造口周圍皮膚，定期檢查皮膚狀況，避免紅損發生。
在更新造口護理知識的同時，Sally 亦開始接觸新一代造口袋 — 康樂保 SenSura® Mio 系列：​

• 底板具更高延伸性，能貼合腹部皺摺和活動時的拉扯，減少因身體動作造成的鬆脫和滲漏。​
• 造口袋設有 360ｏ環形透氣過濾系統，有助減少脹氣及異味聚集。​​
• 袋身選用淺灰色紡織物料，外觀較易隱藏於日常服裝之下，且袋面快乾，洗澡後抹幾下便可乾透，更方便運動及外出。​

對 Sally 而言，合適的造口袋配合正確護理，大大減少尷尬與不安感，有助其重拾與家人朋友相聚的信心。​

飲食與生活注意事項

造口護理不只在更換過程，飲食與日常習慣亦相當重要：

飲食建議

• 採用少食多餐，減少腸道負擔
• 避免或減少產氣食物：豆類、椰菜、汽水
• 適量攝取水分，幫助消化
• 避免過量辛辣或高氣味食品

生活習慣

• 外出攜帶備用造口袋
• 可進行輕度運動或日常活動
• 洗澡時用貼紙覆蓋造口袋上碳片

常見問題（FAQ）

Q1：別人會聞到我有異味嗎？
一般情況下，造口袋具有透氣過濾碳片，只要造口袋密封良好，沒有發生滲漏，日常活動時旁人通常不會聞到異味。如平日經常覺得有味道，有機會是袋身/底板有滲漏、使用日數過長、過濾碳片故障或袋身太滿，建議檢查密封位置及加密更換頻率。

Q2：造口會流血正常嗎？什麼時候需要看醫生？
造口表面血管豐富，清潔或更換造口袋時如輕微擦到，有少量點狀出血是較常見的，不一定屬嚴重問題。但如果出血量明顯增多、持續不止，或伴隨造口顏色變深、劇痛或排泄物顏色異常，應盡快到急症室求診。

Q3：帶著造口袋可以洗澡或游泳嗎？
大部分造口袋設計都可以配合淋浴甚至游泳使用，只要底板黏貼穩固並按指示封好袋口，用貼紙覆蓋造口袋上碳片，如擔心底板黏貼不夠穩固，可使用穩固彈性膠貼協助。
洗澡後可用毛巾輕抹袋身及底板邊緣，視乎造口袋物料，一般很快便會乾透，如使用跣水紡織物料的造口袋會更快乾。​​

Q4：應該多久更換一次造口袋？
更換頻率視乎造口種類、排泄物性質、皮膚狀況及所用造口用品，一般建議在排泄較少、皮膚乾爽時更換，例如早上起床後。造口袋的更換頻率與造口型態、排泄性質、底板材質及個人皮膚狀況有關。
一般來說，建議一件裝開口袋大約每一至兩日更換；密口袋每日更換(視孚排放量)；兩件裝底板每三至四日更換。
若出現滲漏、脫落或皮膚不適，應立即更換。如經常出現滲漏或皮膚紅損，應向造口及傷口專科護士請教，調整造口袋種類或加強更換頻率。

情緒支援與專業協助

每位造口朋友面對的身體狀況和心理感受都不一樣，適時尋求支援有助更快適應新生活。​

• 如對造口外觀、護理步驟或用品選擇有疑問，可向醫院造口及傷口專科護士查詢，或參加相關護理講座及工作坊。​​
• 康樂保關懷團隊及關懷熱線亦可提供產品資訊及日常護理建議，協助你尋找合適的造口用品方案。​

如需專人協助選擇造口袋或解答護理疑問，可向你的醫護團隊或康樂保關懷團隊查詢，讓你在與造口共存的路上得到更安心的照顧。

康樂保關懷熱線: (852) 3628 7488

WhatsApp諮詢服務: (852) 6291 7291

康樂保香港YouTube造口資訊頻道：https://bit.ly/coloplasthkyoutube

 

#護理方法